29 septembre 2020
La moralité de la pratique de la médecine et le naturopathe agréé – Journaux naturopathiques

La moralité de la pratique de la médecine et le naturopathe agréé – Journaux naturopathiques

L’aspect «soins» des soins aux patients peut être difficile pour les médecins. Cela est particulièrement vrai face à l’incertitude comme avec les maladies chroniques ou idiopathiques. Les patients ont tendance à vouloir savoir pourquoi ils sont malades. (Je sais que je l’ai fait.) Lorsque les patients sentent que les questions ne sont pas suffisamment traitées par les médecins, ils recherchent souvent des réponses dans d’autres endroits, comme dans les cabinets de naturopathes.

En tant que tel, il est essentiel d’aborder l’éthique de l’utilisation de la CAM pour diagnostiquer et traiter les patients. Qu’est-ce qui différencie les pratiques de soins primaires éthiques et contraires à l’éthique? Quand, si jamais, il est acceptable de conduire un patient sur une route de tests et de traitements sans fin afin de trouver la «cause profonde» d’une maladie?

La publication d’aujourd’hui vient d’un médecin qui a une connaissance directe des préjudices causés aux patients par les soins naturopathiques. J’encourage tous ceux qui ont demandé « Quel est le mal avec la naturopathie? » pour lire ce post, puis engager une discussion sur l’éthique des soins CAM.

Pour des raisons de confidentialité, l’auteur a demandé que ce post soit publié de manière anonyme.


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Il y a plusieurs années, j’ai vu un patient dans mon bureau pour une ostéopénie (faible densité osseuse). C’est un problème assez courant, surtout chez les femmes qui vieillissent. Cette patiente avait plusieurs facteurs de risque: elle avait des antécédents familiaux d’ostéoporose, était mince avec un IMC de 20 et avait une ménopause relativement précoce.

Quand j’ai vu la patiente dans mon bureau, je l’ai rassurée qu’elle n’avait pas besoin de médicaments pour l’ostéopénie. J’ai recommandé des suppléments de calcium, de vitamine D et des exercices de mise en charge. J’ai expliqué que son ostéopénie était probablement le résultat de la génétique et d’un faible pic de masse osseuse globale (ce qui signifie qu’elle n’avait probablement jamais eu une grande densité osseuse en premier lieu) à cause de son poids corporel relativement faible. Nous avons convenu que nous nous reverrions dans un an et revérifierions peut-être sa densité osseuse à ce moment-là.

Je l’ai vue de retour un an plus tard. J’ai été choquée quand je suis entrée dans la pièce, car elle avait perdu 20 livres, ce qui mettait son IMC dangereusement bas à 17. Elle ressemblait à quelqu’un qui était chroniquement malade. Elle m’a dit qu’elle avait été très préoccupée par son ostéopénie, alors elle a obtenu un deuxième avis non pas d’un, mais de deux naturopathes autorisés. Dans mon état, les naturopathes sont autorisés et peuvent prescrire des médicaments. Ces deux naturopathes sont allés dans des écoles accréditées.

Le naturopathe agréé n ° 1 lui a donné plusieurs suppléments, y compris un calcium «spécial» qui, selon elle, était mieux absorbé, une formulation de levure, l’EPA-DHA et plusieurs autres herbes. Tout cela a été vendu par son bureau. Elle a fait des tests sanguins pour les allergies alimentaires (veuillez noter que ce type de test IgG pour les allergies alimentaires n’est pas validé, c’est le charlatanisme de base) et on lui a dit qu’elle était allergique au lait, aux bleuets, à la levure, aux avocats, au maïs et au blé, parmi de nombreux autres choses. Malgré le fait qu’elle ait mangé tous ces aliments sans difficulté pendant toute sa vie, elle a été soumise à un régime strict et subsistait essentiellement avec du poulet et du riz grillés, d’où la perte de poids.

La naturopathe autorisée n ° 2 lui a dit qu’elle avait probablement des parasites et un «intestin qui fuit». Elle a envoyé des échantillons de selles pour les ovules et les parasites. Elle a suggéré une sorte de «test des cordes gastriques» pour évaluer son acide gastrique. Elle a également recommandé plusieurs suppléments (à vendre dans son bureau).

Les deux ont recommandé des hormones bio-identiques et des tests d’hormones salivaires.

Elle voulait connaître mes recommandations. Elle se sentait fatiguée et tiraillante (pas surprenant, étant donné qu’elle mourait de faim) et était constipée de manière significative. Elle avait dépensé plusieurs milliers de dollars en visites de bureau, suppléments et tests.

Je suis resté silencieux pendant quelques secondes. Enfin, j’ai dit: «Regardez. Il y a un an, vous avez quitté mon bureau en tant que femme en très bonne santé avec une densité osseuse légèrement faible et une recommandation de prendre deux vitamines et de faire de l’exercice. Vous êtes allée voir deux autres médecins, et soudain, vous êtes une femme très malade avec des troubles horribles supposés qui ne se sent pas bien et est beaucoup plus pauvre. Voulez-vous continuer dans cette voie? « 

Elle m’a regardé pendant quelques battements et a dit, définitivement: «Non. Non, je ne le sais pas. « 

Elle n’est jamais retournée voir les autres médecins. Elle continue d’avoir de l’ostéopénie et n’a toujours pas besoin de médicaments sur ordonnance.

Le corps humain est complexe et reste à bien des égards un mystère. Un bon médecin de soins primaires doit être en mesure d’évaluer les anomalies et ce qui doit être évalué plus avant et ce qui doit être surveillé. Un bon médecin de soins primaires doit être prêt à accepter une certaine incertitude quant au diagnostic et à l’étiologie de la maladie. Comme dans ce cas, il peut être difficile pour un patient d’accepter que certaines choses sont telles qu’elles sont et doivent simplement être surveillées. Et les seconds avis sont super. Si c’est ce dont un patient a besoin pour se sentir à l’aise avec le plan, c’est merveilleux. Cependant, le médecin éthique est prêt à dire: «Nous ne savons pas ce qui cause cela. Nous ne savons pas quel sera le résultat final. Voici ce que nous devons faire maintenant et voici ce que nous devons regarder.  » Le médecin contraire à l’éthique établit des diagnostics et ordonne des tests coûteux et vend des suppléments inutiles pour l’argent comptant hors de leur bureau. Le médecin contraire à l’éthique ne veut pas admettre que certaines choses n’ont tout simplement pas de réponses, et c’est OK. Le médecin contraire à l’éthique s’attaquera au patient anxieux, faisant semblant d ‘«écouter» tout en exploitant ses craintes pour gagner de l’argent.

C’est très ironique pour moi que les médecins soient décriés comme des shills pour « Big Pharma ». J’ai entendu dire que nous recevions des pots-de-vin pour la prescription de médicaments et la commande de tests (où sont mes pots-de-vin ??? Où sont mes chèques, je vous le demande ??). J’ai entendu dire que tout ce que nous voulons faire, c’est être des «pousseurs de pilules». J’ai entendu des naturopathes se décrire comme étant plus compatissants, meilleurs auditeurs et traitant la «personne entière». Ils prétendent inverser la maladie. L’une des naturopathes que la patiente ci-dessus a même vues affirme sur son site Web qu’elle promeut la santé, pas seulement la gestion des maladies avec des médicaments.

Maintenant, dites-moi, après avoir lu l’histoire ci-dessus, qui est le pousseur de pilules dans ce scénario? Qui reçoit des pots-de-vin? Qui est le vrai médecin de soins primaires éthique?